Antiplaquettaires

Les antiplaquettaires aident à prévenir la formation de dangereux caillots sanguins. Ils peuvent être utilisés pour réduire les risques de crise cardiaque ou d’accident vasculaire cérébral (AVC) causé par un caillot, dans le cadre d’un traitement préventif ou prophylactique. Un des antiplaquettaires les plus courants est l’AAS (acide acétylsalicylique ou Aspirine^MD).

Quels sont les principaux types d’antiplaquettaires?
L’AAS (acide acétylsalicylique ou Aspirine^MD) est un analgésique en vente libre bien connu qui possède aussi des propriétés antiplaquettaires. L’AAS peut irriter l’estomac et dans certains cas, causer des saignements. L’AAS ne devrait jamais être administré aux enfants, car il est lié au syndrome de Reye, un trouble rare du cerveau et du foie chez les enfants.

La ticlopidine peut être prescrite aux personnes ayant subi un AVC ou aux personnes à risque élevé d’AVC, surtout si elles ne peuvent pas prendre d’AAS.

Le clopidogrel (bisulfate de clopidogrel, Plavix^MD) est un antiplaquettaire efficace pour prévenir les AVC et les crises cardiaques, qui est souvent prescrit aux patients chez lesquels on a installé un tuteur coronarien.

Le dipyridmalole est habituellement administré avec d’autres antiplaquettaires ou anticoagulants comme l’AAS. Il peut aussi être administré par injection lors de tests cardiaques.

Comment agissent ces médicaments?
Les antiplaquettaires aident à empêcher de minuscules cellules du sang (appelées plaquettes) de s’agglutiner et de former des caillots. Les antiplaquettaires comme l’Aspirine^MD agissent sur les plaquettes de votre sang en les rendant moins collantes et donc moins susceptibles de produire des caillots capables d’obstruer des artères et de provoquer des crises cardiaques ou des AVC.

Comment prendre ces médicaments?
Ne prenez pas d’antiplaquettaires en vente libre comme l’Aspirine^MD pour prévenir une crise cardiaque, à moins que votre médecin ne vous l’ait conseillé. L’Aspirine^MD peut prévenir les caillots sanguins, mais elle peut aussi augmenter les risques d’hémorragie grave chez certaines personnes. Si votre médecin vous a conseillé de prendre de l’Aspirine^MD, prenez-la avec ou sans aliments et avalez le comprimé entier avec de l’eau, sans le couper, l’écraser ou le mâcher, car le comprimé est souvent recouvert d’un enduit destiné à prévenir les maux d’estomac. Consultez toujours votre médecin ou votre pharmacien pour savoir quand et comment prendre vos médicaments.

Que devrais-je éviter si je prends ces médicaments?
Évitez de fumer et limitez votre consommation d’alcool. Essayez aussi d’éviter de vous couper. Utilisez un rasoir électrique ou une brosse à dents à soies souples. Allez-y doucement avec la soie dentaire et portez des gants pour jardiner. Si vous devez subir une intervention chirurgicale, aussi ordinaire soit-elle, ou vous faire extraire une dent, informez votre chirurgien ou votre dentiste du fait que vous prenez des antiplaquettaires. Discutez avec votre dentiste ou médecin de la possibilité de reporter les interventions non prioritaires à la fin de votre traitement.

Que faire si je prends d’autres médicaments?
Les antiplaquettaires peuvent augmenter les effets d’autres médicaments éclaircisseurs de sang comme la warfarine. Parmi les effets secondaires courants associés à l’Aspirine^MD, on retrouve les maux d’estomac (il peut être utile de prendre votre médicament avec des aliments) et les brûlures d’estomac. Parce que les antiplaquettaires interagissent avec de nombreux médicaments d’usage courant, consultez toujours votre médecin avant de prendre d’autres médicaments, qu’ils soient sur ordonnance ou non, en vente libre ou des produits de santé naturels (vitamines et minéraux, remèdes à base de plantes, remèdes homéopathiques, remèdes traditionnels comme les remèdes traditionnels chinois, probiotiques et autres produits tels que les acides aminés et les acides gras essentiels).

Que devrais-je révéler d’autre à mon médecin?
Si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale (même ordinaire) ou de vous faire extraire une dent, informez votre chirurgien ou votre dentiste du fait que vous prenez un antiplaquettaire. Les effets éclaircisseurs du sang de ces médicaments peuvent durer jusqu’à dix jours après la dernière dose.

Quels en sont les effets secondaires les plus fréquents?
Parce que les antiplaquettaires agissent sur la coagulation du sang, ils peuvent augmenter les risques d’hémorragie incontrôlée. Pour cette raison, toute personne qui souffre d’ulcères ou qui a des antécédents d’hémorragie doit éviter ce type de médicaments. Ils peuvent aussi causer des ecchymoses anormales. Les antiplaquettaires peuvent irriter l’estomac, susciter l’apparition d’ulcères et augmenter la rétention de sel et d’eau.

Modification du mode de vie
Une alimentation saine et pauvre en lipides, spécialement en lipides saturés et en gras trans, une vie sans fumée, une consommation réduite d’alcool, de l’activité physique et une réduction de votre niveau de stress sont aussi des mesures importantes pour diminuer les risques de maladies du cœur. Consultez votre professionnel de la santé pour savoir comment réussir à changer votre mode de vie.

Renseignements :
Pour en savoir davantage sur les mises en garde, les retraits et d’autres renseignements sur les médicaments, consultez les liens suivants :

1. Santé Canada, Médicaments et produits de santé http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/index_f.html
2. Médicaments et produits de santé : Avis, mises en garde et retraits http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/medeff/advisories-avis/index_f.html

Dernière révision en septembre 2006.

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